癌症中晚期癌细胞容易发生转移,肝脏是转移性肿瘤好发部位之一。人体任何部位的恶性肿瘤均可经门静脉、肝动脉及淋巴途径转移到肝脏,也可直接侵犯肝脏。PET-CT是一种可以检查出癌症转移的检查方式,那么PETCT对于转移性肝癌中的治疗有什么作用?
癌症肝转移是什么?60%~70%结直肠癌患者会发生肝脏转移,43%的肺癌最终发生肝转移。对结直肠癌肝转移外科切除结果表明消化道恶性肿瘤大约20%的患者在发现肝转移时有手术切除的机会。
PETCT对于转移性肝癌中有什么作用?PETCT对肝外转移灶有评估意义,有一项对530例结直肠癌肝转移患者的手术情况的研究发现,49例患者行非治疗性开腹手术,术前行PET的患者,非治疗性开腹手术的发生率较低。有43例已知孤立性肝转移灶的患者进行PETCT检查后,其中使12例(28%)患者改变了治疗方案。PETCT在肝脏转移瘤患者中,对肝脏转移灶、原发肿瘤、全身肝外转移灶的显示敏感度高,有利于综合评价全身状况,改变对肿瘤肝转移在分期与选择治疗方面的认识,对临床个性化治疗及提高肝转移癌的手术切除率,进而延长肝转移癌患者的生存时间有重要指导作用。
另外,除了肝转移,癌症的转移中,淋巴结的转移最多见,常规影像学检查受扫描范围限制,并以淋巴结大小作为转移依据,给判断带来影响,PETCT可一次性显示全身淋巴结转移情况,尤其是对<1.0 cm的转移性淋巴结的判断。