PET-CT在临床中的应用范围越来越广,在肿瘤的术前评估和转移等等方面具有非常大的优势。因为其结合了PET显像和CT两者的优势,同时针对了病变组织的代谢表现和影像学表现,从而在诊断上更加准确。但是毕竟是射线检查,无论是18F-FDG的应用,还是X线,都会产生一定量的辐射,那具体剂量会是多少?一般人,尤其是儿童、孕妇应该注意哪些事项呢?
辐射的单位是西弗(mSv),PET-CT的辐射量是PET示踪剂药物的辐射量和X线辐射量的相加之和。相关的研究显示:PET辐射剂量范围为4.43-7.35mSv,平均5.89mSv,CT辐射剂量范围为3.2-9.32mSv,平均6.26mSv,PET-CT总的辐射剂量范围为7.63-16.67mSv。
而一次常规胸片的辐射量为0.02mSv,而正常人每年平均所受到的自然放射性核素的辐射剂量约为2.4mSv(范围为1-13mSv)。在我国,相关规定要求医生每年所接受的辐射量不得超过20mSv。
其次,所接受的辐射剂量也与CT的扫描模式有关,一般的操作是先采用低剂量扫描模式,对可疑组织器官再进行诊断剂量的扫描。低剂量的扫描大约13mSv,中剂量大概25mSv,而高剂量则为32mSv左右。多次的扫描,其剂量叠加。
对于儿童,如果使用PET-CT带来的收益很高,那么我们可以去选择,一次检查,大约会有5-18mSv的剂量。而孕妇,则需与这类检查保持距离,特别是在刚刚受孕的时候,一定要注意或明确告知医生,避免不必要的麻烦。
示踪剂18F-FDG的半衰期是105-115分钟,患者第二天体表的辐射水平已经接近天然本底水平,如果有妇女有哺乳的需求,可以提前收集母乳,检查后2小时的母乳应该丢弃。
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