张阿姨听说PET/CT是筛查肿瘤的一项新的技术,很是感兴趣,她之前有慢性胃炎伴肠化生,总是担心自己会不会演变为肺癌,正好她钱包也够,想自己做个癌症筛查,顺便让老伴也做个体检。但是PET/CT能查全身癌症么?PET/CT普通体检可以做么?
PET/CT能查全身癌症么?
PET是分子影像十分优等的技术,属功能影像,而CT则以解剖影像为主,两者相结合,可明确病变性质,更适合于已被诊断出恶性肿瘤病变的患者。
PET/CT全名“正电子发射型计算机断层扫描”,这种检查常常被放置于医院的核医学科,是一种体外探查。做PET/CT检查时,需要向患者体内注射一种有放射性的药物(示踪剂),这种特殊药物可以被肿瘤细胞吸收,医生便可以用体外探测设备发现体内的肿瘤。
最常用的示踪剂叫做示踪剂叫18F-FDG,它的分子结构和葡萄糖类似,一般恶性肿瘤由于细胞生长迅速、合成能力旺盛而需要更多的葡萄糖作为养分,所以18F-FDG被注入体内,可以被肿瘤细胞大量吸收,同时能用 PET/CT设备将肿瘤显示出来。医生可根据PET/CT显像知道脑肿瘤细胞分布的大致范围,还能知道肿瘤细胞的恶性程度和分级的高低。
PET/CT灵敏性很强,哪怕是径在5毫米大小的肿瘤也可以被发现,其可以一次扫描全身,是帮助医生发现肿瘤的好伙伴。
PET/CT普通体检可以做么?
虽然PET/CT是筛查肿瘤的利器,但作为常规体检,利大于弊。这是因为进行PET/CT前,要先往被检者的身体注射药物,然后透过仪器的射线,拍摄出体内清晰画面。但这种射线具有放射性,对身体其实是有伤害的。临床上PET/CT更适合用作癌症复发的检查,作为常规体检没有必要。另外PET/CT也不可能照一次就网罗全身肿瘤,如肿瘤组织不活跃,有可能会出现漏网之鱼。
所以常规的体检还是从常规的B超、CT、核磁共振做起,再根据检查报告,在医生的指导下决定要不要最后续的辅助检查。