由于核医学技术的特点,PET在精度方面有一定的限制,在定位方面有一定的限制。为此,我们考虑将该设备的结果同放射学的结果综合考虑。但是如果扫描时间 不同,密度小的组织状态不稳定,将两种设备图像融合的结果经常不太精细准确。
从2000年开始,业界解决了PET和CT设备整合,同步扫描的问题。PET/CT不仅能够解决同步扫描的问题,同时,通过CT扫描得到密度图,用于 散射校正,可以极大地提高精度和诊断准确率。目前十分先进的设备可以达到52环PET同64层CT整和(如西门子公司的Biograph64),通过同心电 图的同步(术语叫门控),以及考虑到心率不齐的手动ECG编辑重建,可以用于心脏机能和恶性病变的精细准确定位。
目前,有公司正在试验核磁共振MR同PET的整合设备,叫做MR/PET,该设备可以充分整合MR在软组织密度探测方面的能力和PET在分子程度的探测能力,对于脑和神经系统疾病方面的诊断将有着非常重要的表现,值得期待。
虽然PET有以上诸多的优点,但仍存在如下不足:
(1)对肿瘤的病理性质的诊断仍有一定局限性,如,对于炎症的特异性不好。
(2)检查者需要有较丰富 的经验,尤其对是对不同体形不同诊断需要的患者采用何种检查体位,注射多少核素等问题需要积累经验,另外读片者有时候必须同时兼具发射科和核医学科的知 识。
(3)检查费用昂贵,目前做一次全身PET检查需花费一万元左右,不易推广。
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