香山书韵今犹在,珠海波澜古有声。
珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院,澳门科技大学医学院第一附属医院)坐落于香山脚下,这里曾经是百年前中国历史上最早的“经济特区”,对外开放的无税自由港和中西文化交流平台——香洲埠。珠海市人民医院医疗集团从上世纪50年代建院至今,栉风沐雨,春华秋实,见证着城市的辉煌与发展,传承着海洋文化、留学文化敢为人先,勇于担当,前赴后继,开放包容的根与魂。
1995年,珠海市人民医院被评定为三甲医院,2017年通过三甲复审,为珠海唯一省级区域医疗中心、珠海首个广东省高水平医院、全省公立医院改革与高质量发展示范单位。亦是同济大学教学医院、国家脑卒中筛查与防治示范基地医院、国家高级卒中中心、国家级胸痛中心、广东省放射介入医学质控中心挂靠单位、广东省转化医学创新平台单位(肿瘤微创诊疗)、澳门大学——珠海市人民医院精准医学研究中心、中央干部保健基地医院。2018年,成为全国首个同时通过“五星医院”认证和智慧医院HIC六级认证的医院。2019年,创建珠海首个5G智慧医院,并落地全国首个5G智慧医院海岛基地。“2019年全国三级公立医院绩效考核”评定等级A+,全国第116名,是珠海市唯一一家进入全国前10%的综合医院。
向海而兴,领航未来。
近年来,在新医改的浪潮中砥砺前行,珠医完成了从地级市医院到城市医疗集团的蝶变,以历史新速度、新高度践行“五星珠医、湾区珠医、和谐珠医、人文珠医、智慧珠医”,实现跨越式发展……
2019年12月5日,珠海市人民医院医疗集团正式挂牌,凝聚敢拼敢干的珠医精神,创新打造可复制、可推广、可借鉴的城市医疗集团,建设“珠海模式”。目前,集团以院本部为主体,成员单位覆盖香洲区、横琴粤澳深度合作区、高栏港区、万山区、高新区,服务珠海全域。同时,多个“二次创业工程”关键项目稳步推进。作为珠海首个5G智慧医院,建立了全国首个5G智慧医院海岛基地。
医院共有48个临床学科和7个科创研究平台。其中包括重症医学科、临床护理、泌尿外科、耳鼻喉科、检验科、儿科、眼科等省临床重点专科7 个,也是国家呼吸医学中心协同医院,国家肿瘤、口腔区域医疗中心协同医院,MMC国家标准化代谢性疾病管理中心,委省共建心血管、神经、创伤区域医疗中心分中心,为患者提供全生命周期的,更高质量、更高水平、更高满意度的医疗服务。近三年医院年服务量约占全市二级以上医院总服务量的四分之一。
医院全力推行“重点专科引航、学科组群提升计划”。医学影像与介入医学学科组群发展能力位居全国前列,填补区域空白新技术开展数量18项,参与制定国家级诊疗规范8个,是国家放射与治疗临床医学研究中心分中心、广东省放射介入医疗质量控制中心;妇科微创学科领跑全省,恶性肿瘤和盆底重建手术量珠海第一,妇科达芬奇手术量位居广东省首位;心血管内科为珠海市唯一同时获得“中国胸痛中心”“中国房颤中心”“中国心衰中心”“中国高血压达标中心”的学科;依托全国老龄办授予的“全国老年慢病医养医联体牵头单位”,提升老年病科内涵建设。
依托医工交叉融合及科研平台高质量发展,清华大学智慧医疗研究院、省肿瘤介入诊治研究重点实验室、省临床转化创新平台等7个国家、省级创新科学研究平台相继落户该院。同时,承担着医院主要科研产出平台重要角色的精准医学中心,也搭建了“精准诊断、治疗、研究”为一体的基础研究和临床转化应用实验室,打通了从科研到临床的“最后一公里”,培养了珠海市首位广东省杰出青年科学基金和中国科协青年托举人才。2021年,珠医重要成果“发现IL-27信号调控肥胖和2型糖尿病的新机制”荣登生物科学领域顶级期刊《nature》正刊,入选《中国2021年度重要医学进展》。
医院持续优化人才“选、用、育、留”全面管理体系,柔性引进院士、长江学者等高层次人才团队12个、全职引进长江学者2名、学科带头人10名……中青年人才加速聚集为医院高质量发展注入“源头活水”。
2021年底,医院挂牌澳门科技大学医学院第一附属医院,有力推助澳珠一极在医疗教育、研究、管理等领域走向纵深;同时,粤港澳大湾区介入医学联盟等15个区域专科联盟为大湾区优质医疗卫生资源共融共进,为搭建多元化、品牌化、高端化、国际化的“共享医疗平台”迈出了坚实步伐。珠海市人民医院医疗集团横琴医院作为横琴粤澳深度合作区唯一的医院,通过建立两地专家互聘机制,推动澳门医生来珠跨境执业,两地专家团队线上线下实时互动,定期在横琴医院为港澳患者提供诊疗手术服务。
近年来,紧随粤港澳大湾区建设加快推进,横琴粤澳深度合作区建设加快落实,珠医先后与澳门大学、澳门科技大学、澳门镜湖医院、仁伯爵医院、澳门中医药协会等成为战略合作伙伴,探索建立两地医疗健康共建共管共享机制,以及医师互聘和转诊机制。目前,不仅有62名澳门医生已在珠医集团横琴医院常态化出诊,医院12位名医也受邀至镜湖医院、科大医院担任医疗顾问。
在三年疫情大战大考下,珠海市人民医院医疗集团全面投入抗疫工作,是全省范围内最早开展新冠核酸检测的高水平医院,并承担了全市最早,最大的隔离酒店管理任务。在疫苗接种初期,医院高质量开创“方舱式”大规模疫苗接种的珠海模式,被国家卫健委推广至全国。2021年5月21日,国家卫生健康委员会主任、党组书记马晓伟率调研组到珠海最大的新冠疫苗接种点——珠海市人民医院医疗集团新冠疫苗市级临时接种点调研,对“珠海模式”疫苗接种工作给予了充分肯定,他表示珠海科学部署、广泛发动、精心组织,充分体现了珠海特色和广东水平。三年来,医院始终承担着全市最大的发热门诊和门急诊量,作为非新冠肺炎定点救治医院,不断夯实危重症救治体系和能力,为封控区域危重症症患者、孕产妇和血透患者提供了安全、及时、高水平的治疗服务,逆行支援的身影亦不停奔赴武汉、上海、西藏、深圳、东莞、澳门等地。
一、科室概况
珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)核医学科原称同位素室,创建于1994年,是珠海市地区最早开展核医学医疗服务的单位,大型核医学设备SPECT(单光子发射型计算机断层显像仪)和PET/CT设备(正电子发射计算机断层显像仪)均是珠海地区第一台,是珠海地区历史最悠久的核医学诊疗单位。核医学科北区办公室占地1100平米,现配有PET/CT、SPECT/CT、甲状腺功能仪,90Sr-90Y敷贴治疗仪等仪器,回旋加速器、PET/MR、核医学实验室(占地550平米)、骨密度仪和核素甲状腺癌治疗病房(原核医学科南区办公室,占地650平米)也将陆续投入使用。现是暨南大学、澳门科技大学核医学研究生培养单位(硕士点、博士点),博士后工作站,现有博士后、博士、硕士多名。同时是珠海市核医学专科医师(住院医师)规范化培训基地,每年招收住陪学员,也是多个医学院校的核医学专业实习基地。核医学科业务范围广泛,诊断、治疗门类齐全,设备先进,是集医疗、教学、科研功能为一体的医技科室。我院核医学科硬件上配置将居国内一流。
2020年,医院从中山大学附属第三医院引进学科带头人许杰华教授为科室主任。许杰华教授调入珠海前为中山大学附属第三医院主任医师,副教授,中山大学博士生导师,中山大学影像医学与核医学专业学士、硕士和博士,在中大工作近19年。现为珠海市高层次人才,暨南大学博士生导师,澳门科技大学医学会兼职博士生导师,广东省杰出青年医学人才,岭南名医,南粤好医师,珠海市人民医院香山女名医,珠海市人民医院住院医师规范化督导副组长,珠海市人民医院优秀党员、住陪教学先进个人。主要社会任职:广东省医学会核医学分会常务委员,广东省医师协会核医学分会常务委员,中华医学会核医学分会青年委员,Fellow of Asian board of Nuclear medicine。美国University of Florida访问学者。曾任中国核学会核医学分会青委副主任委员,广东省医学会核医学分会青委副主任委员(连任2届)。主要研究方向为肿瘤核医学,肝癌靶向核酸适配体筛选及靶向诊疗研究,主持并完成国家自然及省部级课题共6项,第一或通讯作者发表论文三十余篇,获得科技进步奖一项(第二完成人),申请发明专利1项(实质审查阶段)。专业特长是甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲癌、甲状腺结节)诊治、特别是甲亢(含碘-131治疗)、甲状腺癌术后碘-131治疗及患者综合管理,皮肤疤痕、血管瘤核素敷贴治疗,核医学PET/CT诊断、SPECT诊断,肺小结节诊断。
医师组学历均为研究生学历,其中具有博士学位的医生1人,正在攻读博士2人。科室医生临床诊断经验丰富,科研能力强,近年来曾获得省市科研课题基金多项研究项目,发表中英文论文多篇。
二、医疗设备及业务特色
1. uEXPLORER探索者Total-body PET/CT(正电子发射断层/计算机断层)设备
uEXPLORER探索者Total-body PET/CT是国际最先进的PET/CT,目前已在珠海市人民医院核医学科完成装机并投入使用,珠海市人民医院成为全国首家配备该设备的地市级医院。该仪器具备超低剂量、超快速扫描和全身动态成像等突出特点,凭借近2米的超大轴向视野、30-40倍的超高灵敏度、2.9mm超高分辨率突破了一系列技术极限。曾被《Science》、《Nature》、《Physics world》等国际顶尖学术杂志作为重大创新成果予以报道,并被《Physics world》评为“2018年全球十大科学突破”。这台医学影像领域的重磅仪器将助力打造精准医疗临床科研平台,辅助医院在肿瘤精准诊疗、药代动力学研究、靶向药物临床评估等多个领域开展临床应用和科学研究。
PET/CT显像适应症
(1)肿瘤方面的应用:
肿瘤的良、恶性鉴别诊断 肿瘤恶性程度的判断 寻找恶性肿瘤原发灶 指导临床活检 肿瘤的临床分期 指导治疗方案 疗效的评价 监测转移灶与复发 肿瘤复发和疤痕形成鉴别(2)神经系统的应用:
癫痫病患者术前定位 Alzheimer’s病诊断 早期诊断帕金森病(3)心血管疾病的应用
鉴别梗死心肌是否为存活心肌,从而指导进一步治疗方式 动脉粥样硬化探测(4)其他临床适应症:
不明原因发热 不明原因肿瘤标记物增高 皮肌炎等怀疑副肿瘤综合征排除肿瘤2.SPECT(单光子发射计算机断层,即将更新为SPECT/CT)
2012年6月我院新引进西门子(Siemens)SymbiaE系统双探头单光子计算机断层(Dual-head SPECT)扫描系统开始运行。目前即将更新为功能更为齐全的SPECT/CT。在早期诊断骨转移瘤、分肾功能定量分析、冠心病早期评价心肌缺血情况、甲状腺功能检测及唾液腺功能评价等方面具有很好优势。
SPECT显像适应症:
(1)全身骨显像/骨三相:
恶性肿瘤骨转移瘤诊断 原发骨肿瘤:确定手术范围、发现远处转移灶、术后复发与转移复查 骨痛、关节痛协诊 骨创伤;代谢性骨病 股骨头缺血性坏死早期诊断 骨髓炎与软组织蜂窝织炎鉴别 移植骨是否存活 人工关节术后鉴别松动与感染(2)核素静息/负荷心肌灌注显像:
冠心病诊断;冠心病危险度分级冠心病治疗疗效评估; 非心脏手术术前心脏事件的预测;急性胸痛 心肌病鉴别诊断(3)肾动态显像:
了解双肾位置、形态、大小、血供及功能 筛查肾性高血压;诊断和鉴别诊断尿路梗阻 了解分肾功能,作为病肾手术的参考指征;移植肾的监护 鉴别诊断腹部肿物与肾脏关系;观察有无尿漏发生(4)肾静态显像:
了解肾脏位置、形态、大小及功能;诊断先天性肾脏畸形 肾盂肾炎的辅助诊断以及治疗效果评价 检测肾内占位性病变;鉴别诊断腹部肿物与肾脏关系(5)甲状腺显像:
反应甲状腺功能状态、形态变化及重量,指导甲亢碘131治疗 异位甲状腺诊断 甲状腺癌转移灶诊断 颈部肿物与甲状腺关系鉴别 判断甲状腺结节的功能状态;高功能腺瘤的诊断 甲状腺毒症鉴别诊断 甲状腺炎的辅助诊断(6)碘131全身显像:
了解甲癌术后残余组织,寻找甲癌转移灶及疗效评价
(7)肝胆动态显像:
急、慢性胆囊炎;胆管先天性囊状扩张症 黄疸鉴别诊断;新生儿胆道闭锁和肝炎综合征鉴别;胆总管梗阻 肝胆道手术后评价;协助肝细胞癌诊断(8)肝血池显像:
不典型肝血管瘤诊断及血供丰富和血供较少的占位性病变鉴别诊断 了解肝占位性病变血供;评估肝脏的血流灌注(9)甲状旁腺显像:
甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺瘤的诊断及定位
(10)唾液腺显像:
常规及甲状腺癌碘131治疗前后唾液腺功能判断;干燥综合征 唾液腺导管阻塞、异位唾液腺、移植唾液腺诊断及监测 唾液腺占位性病变;涎石症(11)淋巴显像、前哨淋巴结显像:
淋巴水肿;乳糜症定位诊断;恶性肿瘤淋巴转移诊断;协助诊断淋巴瘤;淋巴管炎;协助放疗布野 指导原发肿瘤淋巴回流和转移的第一站淋巴结,如乳腺癌、黑色素瘤(12)消化道出血显像:
胃镜或肠镜无法到达的部位持续出血 常规检查不能确定出血部位;急性出血使内镜视野模糊 患者拒绝有创或痛苦的检查 小儿消化道出血(13)异位胃粘膜显像:
小儿慢性腹痛、便血:Meckel憩室、Barret食管;小肠重复畸形
(14)脑血流灌注显像:
短暂性脑缺血和可逆性缺血性脑病的诊断 脑梗死的诊断;阿尔兹海默病诊断、鉴别诊断;致痫灶定位 脑肿瘤治疗后复发与坏死鉴别诊断;脑功能研究;颅脑外伤;其它精神性疾病研究(15)肺灌注显像:
肺栓塞诊断与疗效对比评估;肺叶切除适应症选择和术后肺功能预测 慢性阻塞性肺疾病;先天性心脏病合并肺动脉高压以及先天性肺血管病变;成人呼吸窘迫综合征 全身性疾病可疑累及肺血管;观察肺部肿瘤、结核及支气管扩张等病变对肺血管影响的程度及范围3.其他设备及用途
90Sr-90Y敷贴治疗仪:
核素敷贴治疗是目前治疗瘢痕疙瘩最有效的方法,操作简便、无创无痛、愈后复发率低是其几大特点,此外,核素敷贴治疗还可以对婴幼儿皮肤血管瘤、慢性湿疹、鲜红斑痣、鸡眼、寻常疣等进行治疗。其中应用最多的是婴幼儿皮肤血管瘤。
我科还具有甲状腺功能仪(用于测定甲状腺摄碘率)、各种辐射监测仪器及辐射防护用品等配套设施。回旋加速器、PET/MR、骨密度仪等也将陆续投入使用。
4.核素治疗
(1)甲亢碘131治疗
适应症:
Graves病患者 Graves病伴白细胞或血小板减少的患者 Graves病伴房颤的患者 对抗甲状腺药物过敏、或抗甲状腺药物疗效差、或抗甲状腺药物治疗后复发、或甲状腺肿大明显的青少年和儿童患者 Graves病合并桥本病、内科药物治疗效果不佳、甲状腺摄碘率增高的患者禁忌症:
妊娠和哺乳期患者
治疗前准备:
停用抗甲状腺药物5-7天、忌食含碘食物;血常规、肝功能、甲功五项及TRAb检测,必要时心电图和超声检查。
治疗流程:
完成治疗前准备测定甲状腺碘131摄取率(需连续两天检测)、甲状腺静态显像(确定甲状腺重量) 、计算治疗剂量、口服碘131口服液进行治疗,2-3个月复查。
(2)分化型甲状腺癌术后碘131治疗
碘131治疗是分化型甲状腺癌术后综合治疗的主要措施之一。根据治疗目的可分为3个层次:采用碘131清除手术后残留的甲状腺组织,称为清甲治疗;采用碘131清除手术后影像学无法证实的可能存在的转移或残留病灶,称为辅助治疗;采用碘131治疗手术后已知存在的无法手术切除的局部或远处分化型甲状腺癌转移灶,称为清灶治疗。
碘131清甲治疗的适应证:
复发风险为中危的患者 便于长期随访及肿瘤复发监测,且本人有意愿的低危分化型甲状腺癌患者 甲状腺大部切除术后,术后评估有补充全切的临床需求,不愿或不宜再次手术的患者碘131清灶治疗的适应证:
具有摄碘功能的分化型甲状腺癌术后远处转移性病灶患者 局部复发或持续性病灶及局部转移性病灶患者 对于单发远处转移灶、单发局部复发或持续性病灶及转移性病灶,应根据情况考虑能否进行再次手术或局部治疗等碘131治疗的禁忌证:
妊娠期和哺乳期妇女 计划6个月内妊娠者 手术切口未完全愈合者碘131治疗前的准备事项:
低碘准备;升高TSH 治疗前的常规检查:主要包括血清甲状腺激素、TSH、Tg、TgAb、血/尿常规、肝肾功能、甲状旁腺激素、电解质、心电图、颈部超声、胸部CT、育龄期妇女血清人绒毛膜促性腺激素等 医患沟通、患者教育、签署知情同意书原核医学科南区办公室,占地650平米,即将改造为核素甲状腺癌治疗病房,可服务分化型甲状腺癌术后碘131治疗的患者需求。
(3)其他
如治疗转移性骨肿瘤治疗等
三、门诊服务
核医学门诊:分专家门诊和专科门诊
(1)专家门诊:
甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎、甲癌、甲状腺结节)诊治、特别是甲亢(包含甲亢碘131治疗)、甲状腺癌术后碘131治疗及患者综合管理,皮肤疤痕、血管瘤核素敷贴治疗,核医学PET/CT诊断、SP子宫内膜癌T诊断,肺小结节诊断
(2)专科门诊:
甲亢碘131治疗
大部分医院PET-CT/MR检查预约无需提前缴费,且预约也完全免费;PET-CT/MR检查费用到珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)门诊挂号时再交。 部分医院为杜绝爽约占号现象,防止提前配置的药剂浪费(药剂过期就不能使用,成本3000元),预约时须网上缴清费用(网上代缴)或提前到珠海市人民医院PET-CT检查缴清费用;如爽约,将扣除3000元药剂成本费。
PET-CT是一项特殊高端检查,珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)需根据预约登记检查人数多少提前配置相应份数药剂(药剂过期就不能使用,每份药剂成本3000元),因此提前准备的药剂份数不能多也不能少(多了会导致药剂极大浪费,少了会导致已提前预约登记的患者因缺少药剂而无法检查)。 因此,同一个患者切勿多次预约,更不可多处/多个地方预约,造成重复备份药剂而导致巨大浪费和损失。预约一次收到短信后就表明预约成功了,再无需再次或反复预约。有疑问联系专职客服微信 二十四小时随时留言或详细咨询。
请务必提前2-3天预约登记,切勿盲目前往珠海市人民医院PET-CT检查。没有预约登记而空降致使珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)当班医生措手不及,也来不及提前准备药剂(药剂有半衰期,珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)无法大量储备,一般是根据提前预约的人数,指令外部药厂提前1天生产并连夜配送),导致到了珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)检查中心也无法做检查。
按预约通知的时间(一般早8点-9点),当天按时到达珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)检查中心,不需太早到达,也不能太迟到达;更不能推后时间检查,因药物有半衰期(药剂过时就不能使用或使用效果不佳,每份药剂成本3000元),过时药物会因失效不能使用而造成浪费。遇到特殊情况,请务必第一时间联系专职客服微信,提前告知。
如不能按时检查或其它特殊原因,请至少提前一天通知珠海市人民医院PET-CT检查预约登记处客服人员取消预约。请勿随意预约,更不要无故随意取消预约,否则将被列入全国医疗联合互通系统的不诚信黑名单,对今后的就医造成影响。
检查结果第二天出来,患者或其家属可自己到珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)领取检查报告或留下详细联系地址由珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)医生寄出(寄送报告详细地址请加专职客服微信告知,或检查当天现场告诉医生)。异地患者,需要加急出报告阅片以便当天带回,请加专职客服微信,提前告知;或检查当天现场告诉医生。
珠海市人民医院PET-CT检查(影像科/放射科)PET-CT/MR检查费用全部自费,个别医院PET-CT/MR检查药剂费可以报销一部分,但程序繁琐,并有住院、起步费用额度等条件限制,且也仅限于国内极少数几个城市。
1、需提前准备试剂,由于放射性药物的特殊性,提前准备,中心医生客服要明确病人到院时间,药物有半衰期,避免药物的浪费;
2、准备静脉注射显像剂,根据检查目的不同,选用不同显像剂。
3、病史采集:问询病史、影像学检查资料、进行血糖测定,检查完毕,主管医生观察图像质量满意,认可后再让病人离开。
1、在检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动,进清淡饮食;
2、到医院进行pet ct检查前,需带齐资料(病史记录、有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、ECT等)备查;
3、检查前需要禁食6小时,避免服用高糖类物质。
1、先进行提前预约,有的病人如果病情比较重,可以预先与中心说好,调用医院专车进行接送;
2、提前半个钟到医院,药物要半衰期,请按医生规定准时到中心;
3、检查前需准备1-2瓶250ML饮用水,按医嘱要求饮水,上检查床前请先取出体表的金属物品。
1、尽量多喝水,以利于注射显像剂的代谢而排除体外,一般2-3个小时后,可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净;
2、检查后6个小时内建议最好不要接触孕妇和婴儿;
3、检查后如出现异常,应立即向PET-CT中心的医务人员说明情况,以便医务人员及时做出处理。
检查前需要禁食6小时,避免服用高糖类药物(如:止咳糖浆等)!
来PET中心作PETCT/MR检查时,需带齐资料(病史记录、治疗有关情况、 影像学检查资料如CT、MRI、ECT等) 备查!
部分患者尤其是糖尿病患者需要做血糖浓度测定,有些糖尿病患者需要使用胰岛素;!
怀孕妇女、情绪不稳定或急性持续痉挛者禁止做PET检查!
Q:体检需要预约吗?
A:不预约不排位,到院不能做;。
Q:需要提前多久预约呢?
A:一般提前1-3个工作日进行预约。
Q:预约需要什么信息呢?
A:体检人姓名、性别、身份证号、手机等信息。
Q:是否需要空腹?
A:提前6小时空腹,保证低血糠状态,不干扰检查结果。
Q:网站预约收费吗?
A:到院交费,安全可靠;本网站不收取任何费用。
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